高压锅炉管表面出现结疤（scar）的原因可能有多种，以下是可能导致结疤的常见原因：

操作不当：如果在高压锅炉管的使用和维护过程中操作不当，比如过度清洁或使用过于侵蚀性的化学清洗剂，会导致管道表面被损坏形成结疤。

腐蚀：高压锅炉管在使用过程中会遭受水腐蚀、化学腐蚀、电化学腐蚀等不同类型的腐蚀。当管道表面受到腐蚀时，可能形成氧化膜或者被物质残留，形成结疤。

焊接缺陷：如果高压锅炉管的焊接工艺不合理或者焊接质量不良，可能在焊接接头处出现缺陷区域。这些缺陷区域可能由于熔化边缘和固态化的结构不均匀，导致结疤的形成。

材料质量问题：如果高压锅炉管的材料质量不过关，比如含有太多的杂质或者不合适的合金成分，可能导致管道表面易于出现结疤问题。

流体动态问题：高压锅炉管内部的流体动态在一定程度上会对管道表面造成冲击和磨损，导致结疤的形成。

为了预防和解决高压锅炉管表面结疤的问题，应当注意以下几点：

严格遵守操作规范和工艺要求，合理操作和维护高压锅炉管。

定期进行管道的清洗和保养，选择适合的清洗剂和方法，并在清洗过程中注意控制清洗的时间和浓度。

选择合适的材料和焊接工艺，确保高压锅炉管的质量和可靠性。

加强管道的监测和检测，及时发现和处理可能导致结疤的问题，避免出现结疤。

综上所述，高压锅炉管表面出现结疤可能是多方面因素的综合结果，需要综合考虑多种原因，并采取相应的措施进行预防和解决。